Получить Контакты

Как проводится операция по удалению опухоли головного мозга в сознании?

Онкологические заболевания занимают второе место после заболеваний сердца в списке опасных для жизни заболеваний в обществе. У онкологических больных опухоли головного мозга являются наиболее распространенными опухолями, наблюдаемыми в детской возрастной группе после лейкемии, и занимают высокое место во взрослой возрастной группе. При лечении опухолей головного мозга сохранение специфических функций, таких как речь, движения рук и ног, восприятие, слух и зрение, так же важно, как и онкологические результаты. За последние 20 лет в современной медицинской практике произошли значительные изменения, направленные на сохранение этих функций после операции. Хирургия опухоли головного мозга в сознании — одна из самых популярных тем в последние годы. Однако она не считается подходящим методом при опухолях головного мозга любой локализации. Обычно считается, что ее более целесообразно использовать при опухолях, расположенных в речевом центре.

Что такое хирургия опухоли головного мозга в сознании?

Хирургия опухоли головного мозга в сознании, как следует из названия, представляет собой процедуру, которая позволяет пациенту бодрствовать во время операции и, соответственно, контролировать важные функции, такие как речь и движения рук и ног во время операции, таким образом стремясь минимизировать риски, такие как как послеоперационное расстройство речи и паралич. Эта процедура может быть выполнена при опухолях головного мозга любой локализации, в зависимости от задействованной функции.

При каких заболеваниях применяется хирургия опухоли головного мозга в сознании?

В современной нейрохирургической практике операции по поводу опухолей головного мозга в сознании являются методом хирургии опухолей головного мозга, расположенных в речевом центре головного мозга. Потому что , благодаря современным технологиям , нет необходимости выполнять хирургию опухоли в бодрствующем состоянии при хирургии опухолей в других регионах . Потому что за неврологическими функциями этой области можно следить, пока пациент спит. Однако, если локализация опухоли находится в речевом центре, возникает необходимость в проведении операции по поводу опухоли головного мозга в сознании, так как при имеющихся технологиях невозможно контролировать ее во время операции под общей анестезией.

Как проводится операция на опухоли головного мозга в сознании?

На сегодняшний день существует несколько вариантов выполнения хирургии опухоли головного мозга в сознании мирового уровня. В хирургии опухоли головного мозга в бодрствующем состоянии, проводимой в нашей стране и принятой в настоящее время в мире, речевая кора пациента, то есть связанная с речью часть мозга, картируется с помощью метода, называемого картированием мозга и остановкой речи, во время операция, до начала процесса удаления опухоли. Выбирается область, которая не повлияет или минимально повлияет на речь. Во время удаления опухоли речевые функции пациента контролируются на протяжении всей операции. В дополнение к этой технологии метод окрашивания опухолей желтым-560 также отделяет опухолевые ткани от нормальных тканей, что снижает риск ухудшения речи пациента после операции ниже 1%.

Часто задаваемые вопросы о хирургии опухоли головного мозга в сознании

Каковы преимущества хирургии опухоли головного мозга в сознании?

Пока пациент спит речевая функция не может контролироваться каким-либо образом. Потому что, хотя речевой центр в мозгу находится в 2-х областях, он находится на связи со всеми остальными центрами одновременно. Таким образом, операции в сознании дают значительные преимущества, особенно при опухолях с речевым центром.

Используются ли такие навыки, как игра на инструменте и рисование, при хирургии опухоли головного мозга в сознании?

Хотя в последнее время в средствах массовой информации было популярно, что пациенты играют на различных инструментах и выполняют действия, связанные с их мастерством, во время операций на головном мозге в сознании, в действительности это не имеет никакого значения. Потому что пациенту не нужно бодрствовать во время операции, чтобы поддерживать свои навыки, такие как игра на фортепиано, скрипке и рисование. Самый большой ограничивающий эффект операций на головном мозге в сознании заключается в том, что процент удаления всей опухоли меньше по сравнению с операцией, проводимой во сне. Благодаря методу, называемому функциональным картированием коры головного мозга, в случаях потери способностей опухоли в областях мозга, связанных с подвижностью рук и ног, могут быть удалены намного легче, пока пациент спит. В операциях бодрствования, где такие способности контролируются в мире, вероятность того, что пациенту сделают повторную операцию в течение первой недели, составляет 20%. Поэтому принятый в современной нейрохирургии в мире метод заключается в том, чтобы предпочесть метод бодрствования только в тех случаях, когда опухоль находится в речевом центре головного мозга. Другие способности можно легко отслеживать, пока пациент уже спит.

Какова вероятность успеха хирургии опухоли головного мозга в сознании?

В нейрохирургических операциях уровень успеха разделяется на два. Это процент безопасного пробуждения пациента и удаления опухоли. Вероятность ухудшения речи у больного, у которого опухоль находится в речевом центре, при операции, проведенной в сознании, составляет менее 1%. Этот показатель успеха составляет 2-3% при операциях под наркозом. Однако эффективность удаления опухоли не так высока, как при хирургическом вмешательстве. Примерно 80% и более успешности удаления опухоли меньше, чем при операции в сознании, по сравнению со спящим пациентом. Если более 20% опухоли остается внутри и если это злокачественная опухоль, необходимо рекомендовать пациенту повторную операцию до начала лучевой и химиотерапии. Поэтому операции в сознании, перспективные 15-20 лет назад, сегодня не применяются, за исключением наличия опухолей в речевом центре. Самая большая причина этого заключается в том, что опухоль не может быть удалена настолько, насколько хотелось бы. Очень тщательно следует выбирать для проведения операции на головном мозге в сознании.

Ощущается ли боль при операции по удалению опухоли головного мозга в сознании?

В мозгу человека нет болевых волокон. Поэтому боль не ощущается при работе в головном мозге. Но человеческий череп, кости и кора головного мозга несут болевые волокна. По этой причине, даже если должна быть проведена операция в сознании, пациента усыпляют в начале операции, чтобы эти области не чувствовали боли, и пациент просыпается после вскрытия коры головного мозга. Поскольку при процедурах, проводимых в головном мозге, нет боли, пациент не чувствует ни боли. После окончания операции пациента снова усыпляют на этапе закрытия.

Помнят ли пациенты пережитое во время процедуры по удалению опухоли головного мозга в сознании?

Благодаря анестезиологическим технологиям абсолютно ничего не запоминается. Причиной заключается то, что это травматическая ситуация, хотя это и другой опыт. Его дают забыть, чтобы не оказывать психологического воздействия на людей.

Можно ли проводить сосудистую операцию, операцию по удалению аневризмы или операцию на сосудистом шаре в сознании?

Это абсолютно невозможно сделать. Операции в сознании можно проводить только при опухолях, возникающих в речевом центре головного мозга.

Сколько часов длится операция по удалению опухоли головного мозга?

Продолжительность операции в сознании не превышает продолжительность операции в сознании. Примерно в то же время. Однако продолжительность операций на головном мозге очень вариабельна. Она может длиться 4 часа, а может и 15 часов . Метод операции в сознии не предпочтителен для пациентов, операция которых займет более 4 часов, так как теоретически пациент устанет.

Какие пациенты подходят для хирургии опухоли головного мозга в сознании?

При принятии решения об операции в сознании существуют факторы, связанные с опухолью, а также факторы, связанные с пациентом. Если у пациента опухоль находится в речевом центре, он подходит для операции в сознании, но если у пациента есть серьезные сопутствующие заболевания, такие как сердце, неконтролируемая гипертония, неконтролируемый диабет, он не подходит для проведения операции в сознании. Некоторые пациенты определенно не хотят делать операцию в сознании. Для пациентов, которые не подходят для этого психического состояния, выбор операции в сознании был бы неправильным. Кроме того, для операции в сознании не подходят пациенты, которых необходимо оперировать в положении лежа.

Каковы риски операции по удалению опухоли головного мозга в сознании?

В головном мозге 2 речевых центра. Один о беглости речи, а второй о содержании речи, то есть о понимании речи. Один расположен в левой лобной доле, а другой в левой височной доле. Было бы точнее удалить опухоли в этих областях с помощью техники хирургии мозга в бодрствующем состоянии. Тем не менее, хирургия бодрствования также имеет свои побочные эффекты. Самым большим ограничением является более низкий процент удаления всей опухоли. Поэтому в современной нейрохирургии хирургия бодрствования применяется только при опухолях речевого центра. Недостаточно просто предпочесть бдительный метод. Во время операции под названием «Остановка речи » перед началом операции необходимо определить центр речи с помощью технологии, при которой мозг стимулируется электрической стимуляцией и картируется речевая область. Ее можно начать с планирования операции в результате остановки речи электростимуляцией, точного картирования речевого центра, а затем совмещения результатов, полученных на предоперационных МРТ, под контролем навигационного метода. Кроме того, риск возникновения эпилептического приступа во время операции присутствует при всех операциях на головном мозге в сознании. Этот риск может привести к более серьезным последствиям при операциях на опухоли головного мозга в сознании, чем при операциях под наркозом.

Подготовлено медицинской редакцией. Содержимое нашей библиотеки здоровья было подготовлено только для информационных целей и с научным содержанием на дату регистрации. Со всеми вопросами, опасениями, диагнозом или лечением, связанными со здоровьем, обращайтесь к своему врачу или в медицинское учреждение.

shape1
shape2

Оставайтесь на связи с нами

Все еще не уверены в лечении или выборе врача? Не проблема. Как ваш персональный менеджер по работе с пациентами, мы здесь, чтобы ответить на все ваши вопросы и отправить вам план лечения, как только вы примете решение.