تواصل معنا

زراعة الكلى

ما هو زرع الكلى؟

زراعة الكلى هي عملية تغيير الكلى التي طورت  فشل كلوي مع كلية تؤخذ من شخص حي أو جثة وتضمن استمرار وظائف الكلى لدى المتلقي.

 

إن كليتنا أعضاء حيوية. الفشل الكلوي المزمن يعني التدهور الدائم للكلى. العلاج الوحيد المعروف للفشل الكلوي المزمن اليوم هو زراعة الكلى ، وهي أكثر عمليات الزرع شيوعًا. يمكن إجراء زرع الكلى أيضًا في حالات مثل الفشل الكلوي الحاد الذي يتطلب الاستعجال. تُمكِّن زراعة الكلى المريض من التعافي من عملية واحدة. نظرًا لأن غسيل الكلى يمكن أن يؤدي فقط جزءًا من وظائف الكلى (جزئيًا) ، فلا ينبغي اعتباره بديلاً لزرع الكلى. إلى جانب ذلك ، هناك العديد من العيوب مثل النظم الغذائية الصارمة ، والحد من المياه ، وحاجز السفر ، والعزلة عن الحياة الاجتماعية ، وتأجيل العمل أو التعليم ، وتأخر نمو الأطفال. يجب على مرضى غسيل الكلى أن يأخذوا كمية زائدة من الأدوية لأنهم محرومون من العديد من الوظائف التي تؤديها الكلى (ضغط الدم أو أدوية ترميم الدم وما إلى ذلك). لهذا السبب ، من المعروف أن المرضى الذين خضعوا لزراعة الكلى يتمتعون بنوعية حياة ومدة أفضل مقارنة بمرضى غسيل الكلى. قد يعيش المرضى كأشخاص أصحاء مع متابعة ما بعد الجراحة بفضل زرع الكلى الناجح.

 

على أي أمراض يتم تطبيق زراعة الكلى؟

يتم تطبيق زراعة الكلى في حالة الفشل الكلوي في المرحلة النهائية. ينتشر الفشل الكلوي ، وهو أحد أكثر الأمراض غدرًا في عصرنا دون ظهور أي أعراض ، بسرعة يومًا بعد يوم. من أهم أسباب الفشل الكلوي المزمن مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والتهاب الكلية. المرض الذي يتطور بدون نجوم أعراض لإعطاء إشارات مع انخفاض وظيفة الترشيح إلى أقل من 30 في المائة والتي يجب أن تكون عادة 85-100 في المائة. من أهم الأعراض انتفاخ تحت الجفون في الصباح ، وذمة خفيفة في اليدين والقدمين ، والشعور بالضعف و الرغوة الشديدة أثناء التبول. كمية كبيرة من البروتين في البول تسبب رغوة البول. عادة ، يمكن العثور على بروتين أقل من 150 مجم في البول. البروتين المفرط في البول هو حالة غير طبيعية ويعرف بالبيلة البروتينية أو البيلة الألبومينية الزهيدة. الرغوة في البول تعني بداية المرض وحتى تقدمه.

 

المرض الذي تقدم بسبب عدم اتخاذ الاحتياطات اللازمة قد يعطل وظيفة الكلى التي قد تعمل بشكل طبيعي لمدة عقد أو عقدين في غضون 2-3 سنوات. إن انخفاض سرعة وظيفة التصفية تحت 15 يجعل فرصة العيش أكثر صعوبة دون أي رعاية داعمة لمرضى الفشل الكلوي المزمن. بشكل عام ، يوصى بزراعة الكلى للمرضى الذين ليس لديهم خيار سوى غسيل الكلى أو الزرع من أجل تحسين نوعية الحياة وتوفير الشفاء الدائم. الفشل الكلوي الحاد هو أيضًا فقدان للوظيفة يحدث في فترة قصيرة وأحيانًا يكون لديه فرصة للتراجع. ومع ذلك ، ينبغي التخطيط لعملية الزرع في حالة فقدان الوظيفة التي لا عائد لها.

 

ما الذي يجب عمله قبل زراعة الكلى؟

مبدئيا ، يتم فحص المرضى من قبل فروع مثل أمراض الكلى والجراحة وأمراض القلب والمناعة والأشعة والطب النووي وأمراض الرئة والمسالك البولية وأمراض النساء والكيمياء الحيوية وتنسيق زراعة الأعضاء. ثم يتم إجراء تقييم مسبق. في هذا التقييم المسبق ، يتقرر ما إذا كانت زراعة الكلى ضرورية أم لا مع تقييم جميع فحوصات المرضى. ثم يتم تقييم فرصة العثور على الكلية من شخص قريب أو جثة. و على أي حال ، يبدأ التحضير لعملية زرع الكلى في غضون يومين أو ثلاثة أيام. بعد الإجراءات الأولية ، تبدأ فترة التحضير للعملية. خلال هذه الفترة ، يتم إجراء 6 فحوصات فرعية وأكثر من 40 اختبارًا ، ثم يتم اتخاذ القرارات الحيوية لزراعة الكلى والتي تعد تحولًا مهمًا للغاية في حياة المرضى. يتم فحص المريض لمرض السكري وارتفاع ضغط الدم والالتهابات قبل العملية. كما يتم تقييم توافق الأنسجة بين المتبرع والمتلقي إذا كانت الكلية ستؤخذ من متبرع حي. إذا كان كل شيء على ما يرام ، يتم إجراء تصوير الأوعية المقطعية و التصوير الومضاني للكلى. هناك أيضًا العديد من اختبارات الدم والبول أثناء هذه العملية. إذا كان المريض قد خضع لعملية مجازة تاجية ، فيجب أن تنتظر عملية زرع الكلى لمدة 3 أشهر تقريبًا.

 

كيف تتم عملية زراعة الكلى؟

على الرغم من الجهود العديدة التي تُبذل في جميع أنحاء العالم ، فإن عمليات الزراعة من الجثث التي يتم إجراؤها من الأشخاص المصابين بالموت الدماغي ليست كافية ، وهذا العدد يرتفع ببطء شديد بمرور الوقت. أصبحت عمليات زرع الكلى التي تتم من متبرعين أحياء الموضوع الرئيسي كحل لفشل الأعضاء.

 

عملية المانحين

يعتبر أخذ الكلى بطريقة الجراحة المغلقة (طريقة المنظار) أمرًا شائعًا جدًا عند أخذ صحة المتبرع الحي وراحته بعد العملية في الاعتبار. مع الجراحة المغلقة ، تتم العملية عن طريق فتحات صغيرة في بطن المريض بدلاً من فتح جرح كبير في الجسم. بهذه الطريقة تتم العملية من 3 ثقوب بحجم 0.5-1 سم ويتم أخذ الكلية من قطع 5-6 سم على عانة المريض في نهاية العملية. بالمقارنة مع الجراحة المفتوحة ، يشعر المريض بألم أقل بعد العملية ويبقون أقل في المستشفى ويعودون إلى روتين حياتهم بشكل أسرع. إن الآثار الجانبية غير المرغوب فيها للجراحة المفتوحة ، مثل الفتق والخدر والتهاب الجرح في مكان العملية ، قد انقرضت تقريبًا. هذه العملية التي يتم إجراؤها فقط عن طريق فتح 3 ثقوب وقطع صغير توفر أيضًا نتائج تجميلية أكثر نجاحًا من الجراحة المفتوحة. المتبرعين الذين يبدؤون بالشرب وتناول الطعام والمشي مساء يوم العملية قد يخرجون من المستشفى بعد يومين. الغرز مخفية وجمالية ولا داعي لفكها بعد العملية.

 

عملية الآخذ

زراعة الكلى هي عملية تتم عن طريق الوصول إلى أوعية الحوض من خارج الصفاق. في عمليات زرع الكلى ، لا يتم وضع الكلى في وضعها الأصلي ؛ بدلاً من ذلك ، يتم زرعها في يسار أو يمين منطقة الحوض. يتم ربط أوعية الكلى المتبرع بأوعية الحوض الخاصة بالمتبرع ، كما يتم ربط المسالك البولية للكلية المتبرع مع مثانة المتبرع عن طريق الغرز. لا تؤخذ الكلية المعتلة وظيفيًا إلا في بعض الحالات النادرة.

 

فترة الشفاء بعد زراعة الكلى سريعة بشكل ملحوظ. نظرًا لعدم وجود اتصال مع الأمعاء ، يبدأ المريض في تناول التغذية بعد فترة قصيرة جدًا. يتم خلع قسطرة المرضى الذين يتم تتبع التبول في اليوم الرابع.

 

إذا تمت زراعة الكلى من متبرع حي ، يتم إخراج المريض بشكل عام من المستشفى في اليوم الخامس لأن الكلى تبدأ في العمل على الفور. في حين ، إذا تم إجراء عملية الزرع من جثة ، فستبدأ الكلى في العمل في غضون أيام أو أسابيع قليلة ، لذلك قد يحتاج المريض إلى البقاء في المستشفى لفترة أطول.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

زراعة الكلى الروبوتية

في المرحلة الأكثر تقدمًا من زراعة الكلى ، يمكن أيضًا وضع الكلى في المتلقي باستخدام جراحة دافنشي الروبوتية. هذه الطريقة لها مزايا كبيرة خاصة للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن.

 

 

ما الذي يجب مراقبته بعد زراعة الكلى؟

 

بعد زرع الكلى ، يبقى المرضى في المستشفى لمدة 10 أيام في المتوسط. و في يوم الخروج ، يتم تقديم تدريب مفصل للمرضى حول ما يجب القيام به في المنزل وحول الأدوية. يتم إجراء برنامج تتبع ويتم طلب إجراء فحوصات دم وبول مفصلة ، ويتم مراقبة هذه العملية من قبل متخصصين في أمراض الكلى. يجب تجنب خطر الإصابة بالعدوى ويجب ألا يكون المريض في أماكن مزدحمة ومغلقة ولا يحبذ الاتصال الوثيق. كما يتم تنظيم مسألة التغذية من قبل أخصائيي أمراض الكلى. يمكن للأشخاص الذين لا يعملون في ظل ظروف قاسية مواصلة أعمالهم العادية بعد الزرع. تتم السيطرة الأولى للمريض بعد يومين من الإفراز و يتم عمل تحاليل الدم والبول مرتين في الأسبوع.و في حال كان كل شيء تحت السيطرة ، يتم تغيير برنامج التتبع ليكون مرة واحدة في الأسبوع ، ثم مرة في الشهر ، وأخيراً مرة كل ثلاثة أشهر. يتم أيضًا تعديل الأدوية المثبطة للمناعة وفترات التبرع بالدم وفقًا لمستويات الدم ، لذا فإن اختبارات الدم ضرورية. شرب 2 لتر من الماء بشكل يومي ضروري للتبول. يحتاج المرضى إلى تناول الأدوية خلال الفترات الموصى بها ويجب عليهم عدم تخطي أي منها.

 

لماذا يجب علي إجراء عملية زرع الكلى في مجموعة مستشفيات ميموريال ؟

بفضل تنظيم الفريق متعدد التخصصات في مستشفى ميموريال شيشلي ، حيث تتم جميع الفروع العلمية المتعلقة بزراعة الأعضاء ، يتم توفير رعاية واسعة النطاق لكل مريض قام بزراعة الأعضاء. يعمل الفريق المكون من أطباء ذوي خبرة مثل جراحي زراعة الأعضاء وأخصائيي العدوى بجد من أجل تقدم عمليات علاج المرضى. حقيقة أن المركز يقوم أيضًا بزراعة الكلى والكبد ونخاع العظام وله ميزة في قوائم الزرع تعزز فرص المرضى الذين ينتظرون الزرع. في مستشفى ميموريال شيشلي حيث تم إجراء زراعة الكلى منذ الثاني من أبريل 2004 ، يقدم الفرع الخدمات لمرضاهم لمدة 7 أيام و 24 ساعة.

 

 

 

shape1
shape2

ابق على تواصل معنا

في حال كنت لا تعلم نوع العلاج المناسب لحالتك؟ليست مشكلة نحن هنا لمساعدتك و الأجابة على جميع اسئلتك و استشارة الاطباء بخصوص العلاج المناسب و تحضير خطة علاجية مناسبة